专家:儿童斜视可影响视力发育 需早发现早治疗2016-04-15

很多家长以为孩子“斗鸡眼”不是什么大事,#!多影响美观而已。其实,不是的。中山大学中山眼科中心主治医师李劲嵘博士在接受验配君采访的时候指出,“斗鸡眼”也叫对眼,医学上称为内斜视,是斜视的一种。由于儿童处于视功能发育的关键时期,患上斜视如若治疗不及时,会导致视功能障碍,造成严重的弱视。因此,家长要高度重视儿童斜视问题,并做到早发现早治疗。


中山大学中山眼科中心主治医师李劲嵘博士

频繁过度用眼易导致儿童斜视

斜视是一种常见的眼部疾病,主要指两眼不能同时注视目标,好发于儿童。斜视的发病病因非常多,临床上的分类较为复杂,但通俗来讲大致可分为先天发病和后天发病的斜视,以后天发病的多见,根据眼位偏斜又可分为内斜视、外斜视、上、下斜视以及旋转斜视等。据李劲嵘主治医师介绍,在临床中#!常见的儿童斜视主要是由两大因素导致的:光学因素、调节集合因素和用眼习惯。比如光学因素,主要指的是近视、远视等导致的斜视,远视患者的眼球处于比较重的负担,眼部肌肉处于过度收缩,眼球容易往里面转出现内斜视;调节集合因素通俗来讲,主要是指患者看远或者看近距离时,双眼运动功能亢进或不足,导致双眼位置出现异常;而频繁过度的近距离或者远距离用眼,比如近年来越来越常见的视频终端综合症等,都可能导致斜视的发生。


儿童斜视危害单眼和双眼视功能 ,除影响外观外,还可造成弱视和立体视的异常

相关调查数据显示,我国儿童斜视发病率1%-3%,每100个孩子就有1-3人斜视。儿童斜视如果不及时治疗,容易产生以下3方面危害:

1.影响美观

外观上的差异,容易对孩子的心灵造成负面影响,使之产生自卑、孤独心理,直接影响性格和心理的正常发育。

2.造成双眼视功能障碍

由于双眼不能同时注视同一物体,从而导致双眼同时视觉功能障碍及大脑高级视觉融合功能和立体视觉功能下降或丧失。因为4—5岁是儿童立体视觉的发育高峰期,如果错过这一#!佳治疗期,孩子的立体视功能将无法正常建立,错过之后即使通过术矫正也常常于事无补。

3.导致斜视性弱视

儿童时期的单眼恒定性斜视如果没有得到及时矫治,由于双眼不能同时对同一物体协同聚焦,两眼视网膜黄斑中心凹分别接受两个不同的物象,传入大脑视觉中枢相互竞争,大脑主动抑制斜视眼传入的视冲动,斜视眼视网膜黄斑中心凹功能被抑制废用,久之就会导致视觉功能退化,视力下降,形成弱视,轻者经过及时治疗视力可以恢复,重者一旦形成偏心注视,则会成为不可逆性重度顽固性弱视。

如何早发现儿童斜视?

“看东西歪头、不直视时小心斜视”

那么既然儿童斜视危害如此之大,家长应该如何发现孩子是否患有斜视?李劲嵘主治医师说,儿童斜视#!明显的一个症状就是当眼睛斜视时,有一眼的内侧或外侧的眼白偏多,程度严重的甚至黑眼球“消失”。当小孩子常常看东西不直视,或者看东西喜欢歪头、眯眼等也可能是斜视。有些类型的斜视,如外斜视,孩子在注意力不集中时,才会出现眼球的偏斜。

小孩子如果头部会明显歪斜头看东西,这表明他可能患有复杂斜视,歪头是想改变斜视造成的不适。对于言语无法表达的幼儿,家长还可遮盖小孩单眼,如果孩子对遮盖单眼后抗拒明显,则表明遮盖的眼睛可能是有视力问题的。

发现儿童斜视应该怎么办?

家长一旦发现自己的孩子患有斜视,就应该及早诊治。不同类型的斜视可以采用不同的治疗方法,包括:光学矫正(戴镜)、正位视训练及手术治疗等。部分类型的斜视可通过保守的光学矫正和正位训练矫正,比如对于完全调节性因素造成的内斜视是可以通过戴眼镜矫正的,不需要手术;部分类型的斜视一经发现就要手术治疗,通过对控制眼球转动的肌肉附着点进行调整,使眼球回到正常位置。斜视的具体治疗方案需要由眼科专科医生来指定,家长对出现斜视症状的孩子不能过于忽视,认为孩子长大了自然会回复,但也无需过度焦虑和紧张。在生活中,家长还应注意预防孩子出现斜视、弱视和近视等在青少年儿童视觉发育过程中容易出现的眼病:应保证孩子有良好的用眼习惯,任何过度的用眼习惯,如视频终端、手机游戏等,应控制在一定的时间和强度,让孩子的用眼距离和强度都有一定弹性的变换,其次对有斜视家族史或者有屈光度数异常的等高危因素的,要到医院排查,争取早发现早治疗。


专家团队

中山眼科中心验光中心中心简介

      中山眼科验光配镜现有专业视光师近50人,均来自全国各大医学院校视光学专业,其中多人拥有硕士学位及本专业高级技术资格,在医学验光、隐形眼镜验配、视功能相关检查及弱视治疗方面都具有扎实的专业知识及丰富的临床检查经验......[详细]